第十三章 看家本领(第1/1页)战地医生在都市
怕张民清买这套远程医疗系统的时候也没料到第一高科技的东西反倒成了卖弄医术的工具也是这东西以后还派的上用场。
迷宫手术之所以叫做迷宫手术是因为心房如同迷宫一样很难找到传导束传统的迷宫手术大概需要四十分钟左右而改良过的cox迷宫手术大概只需要十几分钟的时间就可以完成。
麻醉面罩已经戴下去了张民清沉吟片刻很挣扎的样子:“shè频和冷冻设备我都已经准备好了如果现在使用还来得及。”
高顺明白他的意思使用shè频除颤法是比较保守的做法好处是保险稳妥。站在他的角度考虑问题shè频法毕竟是治标不治本很难有长期效果。他采取的纯切割方法无疑可以完全隔断房颤考验的是技术。十几处切口难度可想而知手术后极其容易出血没有信心他就不是高顺了。
换个二尖瓣是挺简单的关键是术后残留的房颤问题那才是要命的后遗症也是所有心脏外科医生最头疼的问题。shè频法是需要用单极笔在心内膜和心外膜上认为的造成一些损伤以增强消融术的阻滞作用双极shè频造成的损伤就更严重了这也是高顺为什么坚决不采用shè频法的原因套用一句俗话叫做杀敌一千自损八百。
高顺的方法无疑没有这些问题增加的是风险xìng和难度。
轻一点头很平静:“开始吧。”
张民清终于让步:“好吧你是主刀医生。”
麻醉结束手提电脑的液晶显示器上清晰的传出切口画面纤长手掌掌握下的手术刀灵巧地做出一个漂亮的切口。才刚下刀旁观者就同时咋舌窃窃私语的小声议论起来如果说手术切口也是一门艺术那么无疑这把手术刀和这双手是在完成一次艺术创作。
如果在停跳的心脏上做出一个开放xìng切口想想都觉得挺难高顺的手术刀挥了一贯jīng确的特点第一个左房切口在心脏背后切开的时候肯定要渗血běi jīng的专家们也同样清楚。唯一的方法是压迫止血然后大量输血此外没有别的方法。
不然怎么说当一个外科医生也是要看天分地左右手不协调的人是做不成外科医生的差点忘记提一句了战地之鹰除了拥有一只卡尺一般jīng确的右手还有一只黄金一般宝贵的左手。
第一次被逼出了他的看家本领左手技术。为了练好这只左手。他曾经在三年的时间里只用左手写字左手吃饭直到练地跟右手同样灵巧。
左房切口在手术刀下绽开病人柔嫩的心脏在此刻显得很无助却被那只灵巧的左手在切开的同时轻柔的按压上去第一时间压迫止血左右手的灵巧和默契程度就象是钢琴家在黑键白键之间轻柔的按压。旁观者突然有一种很奇妙的感觉这只左手轻轻按上去的同时。就好象那颗脆弱地心脏被保护了用保护这个词不太合适可能用庇护会更确切一点这颗心脏被庇护了。
出血是避免不了的事情。高顺轻描淡写的抬起头点了一下输血科的人从迷思中惊醒过来开始输血。
其他人同样惊醒过来下意识地抬起自己的左手仔细的看上两眼乍看上去也没什么不同却终究是比不上右手也是正常人要么是左撇子要么是右撇子谁会想到去练另一只手。
只有高顺自己清楚在战地医疗队那种人手不足的情况下有时候你就得右手拿手术刀。左手拿止血钳不行也得行没有人会有时间帮你。不然你就只能看着痛苦呻吟的伤员在你手里死去都是被逼出来的。
直到现在身为助手的张民清还是呆呆的站在旁边看着以高顺的节奏和度他实在是插不上手也只能这么呆呆的看着。
小陈最完麻醉就算清闲了高医生露脸了他是最高兴地嘿嘿一笑开了个不合时宜的玩笑:“看见了吧这叫左右互搏郭靖郭大侠的看家本领。”
站在外围地人正在通过视频画面欣赏手术过程闻言一起看向他先是一起善意的笑出声来安静下来的时候所有人一起沉默下来眼前这个又
静还有点冷的男人真的有点侠之大者的风采。
当医生的做到他这种程度大可以以之傲视天下了。
高顺也不是故意要冷落张民清的十几个切口下来同时出血其中有的切口就是为了切断产生房颤的传导路线传说中的纯切割手术法这颗正在大量出血的心脏就好象一块四处漏雨的破草房随时都有坍塌的可能大量失血大量输血的后果很严重时间长了很容易引起肾功能衰竭他现在最需要的还是时间。
到后来已经是左手右手很忙乱了。
做好切口的第五分钟生物材质的二尖瓣已经置换完毕第十分钟他顺手完成了本来是属于张民清的工作疏通了粗大异常的左心室流出道绝对只是顺手而已没有丝毫贬低张主任的意思。
外面的人已经是交头接耳议论纷纷了按照这个度下去准备好的大量血浆可就用不上了。最尴尬的是张民清站也不是走也不是想了一想还是靠边点站着吧别碍手碍脚的就好他也早就看明白了就人家这个节奏他上去了也是白搭反而添乱。
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手术进行的过程中对高顺来说节奏是一件很重要的事情一旦进入他自己的节奏那么一切就变的很简单了。接下来是他最擅长的搭桥部分。对别人来说异常复杂的血管交叉血管分类替换方法什么的实在不称其为难度对他来说那简直就象呼吸一样容易。
时间在一分一秒钟过去。半小时后高顺开始正式缝合心脏上的十几个切口很形象的打个比方就象是在用针线缝合一个四面漏气的皮球而且这个皮球还在四面渗血难以想象的一件事情。
这就是世界最前沿的领域这就是全世界难度最高的手术之一这就是国内专家谈之变sè的却始终没办法普及的改良cox迷宫三型手术。光是这十几个切口的位置选择和下刀jīng确度就已经让很多人望而却步了一旦失误了多切了那么半公分什么的那就是滔天大罪了跟谋杀没什么区别。
běi jīng的专家们刚开始还在话筒里说上几句聊上一聊不知道什么时候已经集体失声了手术室里一片鸦雀无声。
无影灯熄灭的时候代表着手术正式完成这才只是个开始术后的严重并症和可能出现的出血残留的房颤还有很多考验从某种角度上说这也是在考验手术的质量快并不能说明任何问题关键还是质量。
十分钟后省医院外科办公室。高顺仍旧习惯xìng的捧着杯热水所有人都在看他而高顺似乎在想什么事情也没有注意。走廊上突然有人喊急诊省医院的外科医生们一起惊醒了过来。
张主任吩咐一声:“小王去处理一下。”
小王医生如梦方醒的匆匆赶出去高顺也同时惊醒过来杯子里的水不知道什么时候被他喝光了还没注意。
想了一想轻一点头:“今天晚上我住这里。”
张民清不敢怠慢陪着他一起点头:“今天晚上我也换个班吧哈好久没值过夜班了不知道能不能撑下来。”
旁边有人自告奋勇的站出来:“那我去把值班室收拾一下换新被褥。”
外科办公室里忙乱了一阵才重新安静下来。熟悉不熟悉的都随口聊上几句充满了大战之后平静的气氛话题当然离不开刚才的手术这几位当然比郊区医院的外科医生水平又要高多了讨论的话题离不开最重要的几点:房颤消除了吗会不会大出血之类的。
当然也争论不出个结果一切还要凭事实讲话。
最后还是张民清敢下结论:“我当了这么多年医生我就敢用脑袋担保很完美。”
其他人纷纷点头的时候高顺心里莞尔一笑他还是那句话这个世界上没有完美的手术。同时傲然站起来又给自己倒了一杯热水要说把握他还是有那么几分的自己跟自己就没必要谦虚了。慎重起见他还是要在这里呆一个晚上。