第1199章 别慌(第1/1页)大医凌然
“大隐动脉剥离,我们直接开始。”凌然重新选择站位,来到了病人的腿部位置。
用“完美级”的大隐静脉剥离术观察眼前的病人,他能够轻易的分析出大隐静脉的走向和状态。
当然,具体的位置,还是要看此前的影像片。
这些都是很基础的步骤,为了保证自己的第一例大隐静脉剥离术顺利成功,凌然还毫不吝啬的拿出了3秒钟的虚拟人直接一刀从头割到尾,当场将大隐静脉抽出来,顺便实验一下柔韧度,可以说是非常粗暴的测试方法了。
这个步骤做完,他也就彻底放心下来。
没错,面前的病人是一个标准的正常的地球人类,以自己的技术已经可以说是稳了。
凌然嘴角抹起一丝笑容,对眼前掌握的情况很满意。
做外科医生的,实际上并不总像是外表看起来的那么笃定。但是,小刀的时候,都是非常决断的。
不决断是不行的,手术总是要进行下去的,而犹豫再三是不会让情况变的更好的。
不过,若是能够多一些信息,能够真正的确定情况,那自然是更好了。
凌然觉得现在的状态就挺不错。
他有万事俱备的感觉,又对眼前的手术感觉到新鲜。
这是很难得的体验,平常时分,大家都是做烂熟于胸的上手术,才能有这种万事俱备的稳妥感和掌控感。
可要想配上“新鲜”来做调剂,那就太困难了。
凌然决定好好的享受一下今天的手术。
“刀。”凌然伸手,捡了一把电刀到手心里。
给他做陪衬的小医生奇怪的看着凌然。
凌然适才手舞足蹈的动作显然是很特殊的,如果不是凌然长的帅,且名声在外,他就要将之当做跳大神的行为来看待了。
现在自然是不敢胡说的,但小医生还是小心翼翼的低问一声:“凌医生,您刚才为什么要在半空中舞手。”
“没有触碰到污染区吧。”凌然的思维路线与之截然不同。
小医生忙道:“没有没有,我就是觉得,您那个动作比较特别,看着也挺好看的,有点像是跳舞?”
“跳舞没关系。”凌然说话间,已是低头划拉开了病人的腿部皮肤。
他是选了靠近足弓的一侧血管,这边的血管丰富,就算取走一根,也不会影响到病人的正常生活。
心外科的住院医也是经常陪手术的,一看凌然的动作,就知道凌然的信心非常足。
这让小医生更是奇怪的看凌然一眼,心道:长的帅真是好啊,不光动作好看,做手术的信心好像都比别人强似的。
旁边给康主任做配合的护士的目光却是不由的瞟过来瞅了几眼,忍不住道:“凌医生的动作真的好漂亮,凌医生会跳舞吗?”
康主任听的不爽利的道:“会不会跳舞和外科手术的动作,都有什么关系,你们好好做手术。”
“是,主任,我们都好好做手术呢,这不是担心凌医生用我们的东西不习惯嘛。”小护士随便找个理由搪塞了康主任。
主任也没办法,不到手术非常不顺利,以至于脾气暴躁的时间,康主任也不会拉下脸来骂护士的。
康主任只能摇摇头,用凌然来说话:“你们不要干扰凌医生做手术,大隐再粗也是根血管,如果跟神经搅和在一起的话,很容易就扯坏的。”
“主任您别吓人了,我们跟着您做了这么多场手术,和神经搅到一块的血管,也没有两成吧。”
“也就是一两成的样子。”旁边的巡回护士搭话。
“再说了,凌医生的技术那么好,运气那么好,肯定不会遇到这种麻烦的”
“星座书里都说了,长的帅的人运气都不会太差。”
康主任听的直翻眼皮,但在已婚妇女们团结一致的时候,跟他们辩论是很不明智的。哪怕是直接上级这么做都是很危险的,更何况康主任在科室内的权威并没有那么重。
康主任摇摇头,一边处理着手里的活计,一边道:“你们的星座书里,就没说一下怎么避免遇到这种情况的?”
“不要在晚上的时候做手术,行星相连的时候容易出现危机。”
“也不能在中午的时候做手术,太阳会影响到运气的。”
“早上也不适合做手术的,因为”
“就是全天都不适合呗?”康主任呵呵的笑了两声,道:“让你们这么说,我宁愿根根大隐都碰上神经”
“这根是碰上了。”凌然应了一声,也算是向主刀医生报告手术中的情况。
康主任愣了一下:“碰上了?”
“恩,这根大隐静脉有根神经绕到一起。”凌然给予确认。
“刚开始就碰到神经”康主任抬起头来,向凌然这边看去,赫然发现一根长长的血管已经被撸了起来。
剥离血管是个说起来轻松,做起来需要很细心的工作。简单来说,就是沿着静脉的走向,将血管外部剖开,暴露出血管来,接着,则要逐一剥离周围的分支小血管,其核心是做好接口的结扎。
将大隐静脉想象成一条主路,剥离它的过程就是封锁全部辅路的过程。
这个过程的难度不高,普通小主治都能顺利完成,但就速度来说,就是经年的老主任,也不一定能做的又快又好。
康主任刚才忙着自己的活,且是有意放慢了速度,也是等着凌然练练手。他相信凌然肯定能顺利完成血管截取能做肝切除的医生干这个肯定是手到擒来的,但擒的这么快就很意外了。
“凌医生您是在哪里练的这招”康主任满腔的怀疑。这别是跑到其他医院,练出了技术,再跑回来出口转内销的?
康主任越想越有可能,表情也愈发的严肃起来。
凌然手指轻快的剥着神经。为了患者的术后生活考虑,神经的保留是非常有必要的。而要保留它,就只能细心的一点点处理。
康主任看的表情严肃,好容易转头过来,就听主治力量低声道:“好像是n。”
“恩?”康主任连忙回头。
所谓n就是获取大隐静脉的过程中,不触碰大隐静脉,而是保留大隐静脉周围大约1厘米的周围组织。
这样做的好处,是减少了静脉的损伤,避免了静脉痉挛的发生。整个血管壁的三层喜报组织也能保存完整,进而在移植以后,提高了远期的通胀率。
用文献中的报道来做比较,静脉桥的远期通畅率是50,而n技术获取的静脉桥,远期通畅率能达到85,可与动脉桥比肩。
但是,比起简单的截取大隐静脉,n技术就复杂多了,它更是一整套的技术体系,且是云医心脏外科尚未开展的较高端的技术
望着自己尚在犹豫,是否要学习的技术被凌然轻巧的使用了出来,康主任的情绪非常的慌!